Témoin de la mariée :

Nom officiel complet : .............................................................................................................................

Adresse :........................................................................................................................................

Ville / Province / Pays : ................................................................................................................

État matrimonial : ................................................................................................................................

Code postal : .....................................................................................................................................

Téléphone (jour/soir) :..............................................................................................................

Lieu de naissance : Ville : ............................................. Pays :.............................................................

Lieu de naissance :.................................................. Citoyenneté : ..........................................

N^o de passeport : ...........................................Profession :............................................................

Signature : .....................................................................................................................................

Témoin du marié :

Nom officiel complet : .............................................................................................................................

Adresse :........................................................................................................................................

Ville / Province / Pays : ................................................................................................................

Code postal : .....................................................................................................................................

État matrimonial : ................................................................................................................................

Téléphone (jour/soir) :..............................................................................................................

Lieu de naissance : Ville : ............................................. Pays :.............................................................

Lieu de naissance :.................................................. Citoyenneté : ..........................................

N^o de passeport : ...........................................Profession :............................................................

Signature : .....................................................................................................................................